A LA SUFRIDA CLASE MEDIA ANDALUZA

 

            Estamos en plena campaña de las elecciones al Parlamento de Andalucia en unas condiciones un tanto peculiares, y me gustaría exponer brevemente algunos de los aspectos más destacados que las hacen ser así, para al final exponer cual es mi punto de vista sobre el particular.

            En primer lugar, analicemos la situación de Andalucía, el momento político; culmina el segundo mandato del PP, mayoría absoluta, apoyado desde fuera por Vox, sin graves problemas económicos, y recibiendo las mayores transferencias económicas de la historia por parte del gobierno central. 

            Sin embargo, nos encontramos con un deterioro progresivo en el área de la salud a lo largo de los 8 años de mandato de Moreno Bonilla. Deterioro que se profundiza este último año con la crisis de los cribados del cáncer de mama y las disparatadas listas de espera en todos los campos, que ya están teniendo consecuencias negativas hasta en los propios profesionales, algunos de ellos artífices del modelo exitoso de los 30 años anteriores

            Al mismo tiempo vemos como los ciudadanos, que económicamente se lo pueden permitir, tratan de superar la situación contratando pólizas de seguro privado que les permite garantizar la asistencia sanitaria más primaria de sus familiares, con un coste que por ahora es asumible para ellos; no así para las capas sociales menos pudientes. Y ello gracias a que el gobierno de Moreno Bonilla destina los dineros públicos cedidos por el gobierno central a contratar seguros privados que disminuyen esas pólizas, en vez de destinarlos a mejorar el sistema público en malas condiciones.

            Sin embargo, esas pólizas no le garantizan una cobertura total, y como el deterioro imparable e intencionado de la pública sigue su camino, ante mayores necesidades sin cobertura, solo quedan dos opciones. La primera suscribir pólizas mayores si su economía familiar se lo permite; la segunda, el gobierno aplicará un copago que cubra los costes sanitarios de los tratamientos más complicados o sofisticados, como antes ocurría con las medicinas.

            De cualquiera de las maneras el modelo sanitario de calidad, que antes teníamos y podíamos pagarlo durante más de 30 años, cubierta al 100/100, pasa a estar en función de nuestras posibilidades particulares; pero con la diferencia de que la mayoría de los andaluces perderán la sanidad de calidad para todos. Es decir, una sociedad andaluza de dos velocidades, ricos y pobres. 

            Esto es lo que nos encontramos en el 83, una sanidad pública atomizada en múltiples chiringuitos y una privada incipiente. En el 86 con la aprobación de la Ley General de Sanidad unificamos todos los recursos públicos en una estructura el SERVICIO ANDALUZ DE SALUD, el SAS, con cobertura universal y financiación pública, al mismo tiempo se consiguió un equilibrio con el sector privado. Este modelo exitoso ha funcionado con éxito durante más de 30 años, ha sido reconocido por la Organización Mundial de la Salud, y copiado en varios países. El mismo que en los últimos 8 años se ha deteriorado desgraciadamente por falta de financiación pública, la cual se ha destinado a potenciar el sector privado.

            Pero la gravedad de la situación en Andalucía es mucho mayor porque el gobierno de Moreno Bonilla no solo ha deteriorado la sanidad pública sino también el resto de los servicios, educación, dependencia, tercera edad, feminismo, cambio climático, por no hablar de la vivienda, etc. En cambio, ha potenciado las alternativas privadas como en la universidad o la formación profesional, desviando los recursos públicos al sector privado; sector privado al que cada andaluz podrá acceder en función de su capacidad económica. Como dije antes, dos velocidades ricos y pobres, vamos…, volver al siglo pasado.

            Y ahora os preguntareis por qué encabezo mi análisis dirigido a la sufrida clase media. En primer lugar, porque es la que más ha crecido a lo largo de los 40 años de democracia y autonomía. Nos sentimos orgullosos de ello, y no nos gusta que nos recuerden que alguna vez lo fuimos. En segundo lugar, porque ese modelo de “calidad” y pujanza económica que nos quieren vender de forma soterrada, solo favorece a los más ricos de manera que la clase media termina siendo marginada. 

            Es mucho más eficaz una sociedad democrática que respete y garantice los derechos humanos para todos sus miembros como defiende nuestra Constitución.

            Sin embargo, estamos viendo como la extrema derecha está bloqueando, allí donde gobierna en coalición con los conservadores, PP, todos los avances sociales conseguidos en democracia.

            Moreno Bonilla lógicamente aspira a revalidar su mayoría absoluta, pero ello indudablemente implica la consolidación del modelo comentado que en último extremo ha provocado la crisis de los cribados, por tanto, a mí no me vale. Y en caso de que perdiera la mayoría, necesitará el apoyo de Vox, no creo que esté dispuesto a pactar con el PSOE. Ya estamos viendo lo que pasa en las comunidades autónomas en las que han pactado, o en Madid. Este modelo solo favorece a los más ricos, destrozando a los demás, incluida la sufrida clase media. Y no entro en la corrupción de Almeria, la última conocida.

            Por ello yo planteo a los ciudadanos de la sufrida clase media la necesidad de que apoyemos a un gobierno que garantice la recuperación del modelo del 86 que nos dio los mejores años de progreso en toda la historia de Andalucía a todos los andaluces

            Y esa alternativa la representa el PSOE-A, con María Jesús Montero a la Cabeza. Con esta mayoría avanzamos durante 38 años y con ella conseguiremos salir adelante recuperando y potenciando otra vez el espíritu de progreso y solidaridad que siempre nos ha distinguido a los andaluces, salud para todos.

 

 

 

DERECHO A LA SALUD VERSUS DERECHO DE HUELGA MEDICA

 

            En estos días estamos asistiendo a una segunda huelga de médicos en toda España que está llevando a situaciones lamentables por varios motivos. Ayer por circunstancias ajenas a esta situación me entere que, en el hospital de Jerez, al iniciarse la huelga médica suspendieron la intervención de columna de un paciente en el antequirófano por la mañana con la premedicación anestésica puesta y la vía venosa cogida, era la segunda intervención del día; es decir un efecto secundario negativo derivado directamente de la huelga médica.

            Creo que debo aclarar mi situación personal antes de seguir comentando el tema. Yo soy médico jubilado desde 2010, mi especialidad es anestesia reanimación y tratamiento del dolor; he ejercido mi especialidad en el hospital Macarena de Sevilla desde el primer momento durante 38 años, salvo del 83 al 92 que trabajé en la Consejería de Salud como delegado provincial y director general de consumo, año en el que me reincorporé al hospital pues añoraba más el ejercicio de mi especialidad médica que la dureza de la responsabilidad pública. Pudo más en mi la vocación que la devoción, sin dejar de reconocer que aprendí mucho más de la vida en lo segundo que en lo primero.

            Precisamente por lo que acabo de comentar me ha impactado especialmente la noticia comentada al principio. La situación sanitaria actual nos impacta directamente a los médicos en el ejercicio deontológico de nuestra profesión, nuestro derecho a la defensa de nuestras condiciones laborales no debe de incidir negativamente, directa o indirectamente, sobre los pacientes que son el principal fin deontológico de nuestra acción tanto individual como colectiva. 

            Debemos ser más coherentes y buscar otras medidas de presión que respeten la deontología profesional y la legitima aspiración a mejorar las condiciones laborales. Las instituciones profesionales deben de rasgarse menos las vestiduras y procurar abstraerse de la guerra política que se está montando en torno al modelo sanitario. El objetivo como profesionales debe ser garantizar el mejor y más moderno ejercicio de la medicina que permita el desarrollo profesional basado en los criterios de capacidad y merito personales de los médicos y el resto de las profesiones sanitarias; al mismo tiempo que conseguir la cura de la enfermedad individual y colectiva.

            Precisamente en el 83 recibimos una sanidad pública atomizada entre el INSALUD las diputaciones, los ayuntamientos, el Patronato Antituberculoso los APD, etc. A partir del 86 con la nueva ley de Sanidad unificamos los recursos creando el Servicio Andaluz de Salud (SAS) que ha garantizado durante 30 años una atención sanitaria modélica admirada mundialmente. Yo he vivido los dos modelos públicos, el atomizado y el unificado, y puedo garantizar que el SAS ha sido un modelo de autentica calidad. No se entiende como ahora, con mayores presupuestos que nunca la sanidad vuelva a ser un desastre como en el pasado y se haya transformado en un campo de batalla política en la que los profesionales y los médicos en particular nos vemos involucrados involuntariamente, y en el que no deberíamos de entrar.

            Sin embargo, la realidad es otra muy distinta, hoy día la batalla se da entre pública o privada descaradamente. La pública ya hemos demostrado que sirve y con calidad sanitaria y profesional, aunque su financiación quieran cuestionarla. 

            Pero la privada no solo no cubre a todos los ciudadanos, si no que solo la tendrá el que pueda pagarla ya que la administración no garantizará la cobertura general. La publica garantizará la primaria o elemental como   en estos momentos y poco más; para mayor asistencia estará la privada, pero requerirá una póliza mayor.

            Estas diferencias de modelo están originando una lucha política que en nada favorece los intereses profesionales de las diferentes profesiones que actuamos en el sistema, principalmente los médicos

            Por tanto, los profesionales sanitarios trabajemos por conseguir el mejor modelo que cubra todas las necesidades sociales, las nuestras laborales también. Pero sin que los efectos negativos de nuestras estrategias repercutan negativamente sobre el conjunto de la ciudadanía.

            

                                    Sevilla a 29 de Abril de 2026

 

jueves, 9 de abril de 2026

 

POR UNA ANDALUCÍA SALUDABLE

       Todos estamos viviendo en Andalucía unos momentos difíciles, no tengo que explicar por qué.

       Pero como soy sanitario, me llega mucho el concepto de salud, no solamente desde un punto de vista sanitario sino social y en este sentido me gustaría destacar algunos aspectos.

        Todos somos conscientes de la situación del sistema sanitario, el SAS; en otros tiempos fue ejemplo a seguir y también muy bien calificado por la OMS. Una cosa está clara, en los últimos siete años el sistema sanitario público se ha deteriorado brutalmente y ahí están las consecuencias sobradamente conocidas por todos. Pero al mismo tiempo se está potenciando el modelo privado y se pone en evidencia en el desarrollo de los presupuestos del gobierno de Moreno Bonilla; es el gobierno andaluz el que tiene las competencias, el Gobierno Central le da el dinero para salud y es el Andaluz el que lo distribuye según sus proyectos.

       Esta situación nos está afectando muy especialmente a los profesionales sanitarios, con mayor gravedad a los médicos, a mayor responsabilidad mayor gravedad en las sanciones, ya lo estamos viendo (jefes de servicio sancionados). Los médicos jugamos un papel fundamental en el desarrollo del modelo; garantizamos la calidad del sistema y él nos garantiza el desarrollo profesional y científico, fundamentales para nuestra profesión, pero esto se hace extensivo al resto de las profesiones sanitarias del sistema.

       Sin embargo, se les está vendiendo a los más jóvenes las bondades de un modelo privado (o público con gestión privada) que no les garantizará la estabilidad laboral ni la promoción profesional, así como el desarrollo investigador. Al gestor sanitario le condicionan más los aspectos economicistas que los sanitarios, por ejemplo, las plantillas de funcionarios son difíciles de manejar ya que tienen las plazas en propiedad; si ha cambiado la pirámide poblacional de una zona y hay más viejos que niños que hace 10 años, no se puede cambiar con rapidez la dotación de personal para adaptarla a las necesidades asistenciales, etc.

       Todos estos aspectos han sido contemplados en el SAS durante más de 30 años y han funcionado con calidad, los equipos asistenciales públicos son estables y cohesionados favoreciendo la investigación prolongada y la capacitación profesional individual, todos los hospitales públicos están conectados con las universidades públicas, etc. Durante los últimos 30 años hemos disfrutado de un modelo que ha garantizado la asistencia sanitaria a toda la población y también el desarrollo profesional. 

       No se trata tampoco de enfrentar dos modelos, la colaboración pública-privada se ha realizado sin graves problemas hasta ahora. Sin embargo, hay que hacer una mención especial de la Atención Primaria. 

       En el sector privado la consulta del médico estudia a la persona individual sus problemas personales, pero no trasciende al resto de la población. Puede ser más cómoda más vistosa etc . Pero la Atención Primaria es mucho más que eso porque abarca al conjunto de los ciudadanos y tiene que estudiar y atender al individuo. Pero también a la colectividad y actuar sobre todo aquello que directa o indirectamente influya sobre la salud del individuo y el conjunto de la sociedad. Y todo ello con un coste económico mucho menor que la asistencia altamente especializada, abarcando al conjunto de la población, mientras que la especializada con un coste muy superior se administra sobre un individuo.   Por consiguiente y desde un punto de vista profesional y laboral hemos de diferenciar con nitidez los dos ámbitos.

       Lo que no debemos consentir es la promoción de la privada a costa de deteriorar la pública. Ello trae como consecuencia que los sectores sociales acomodados terminen buscándose un complemento privado que nunca cubrirá sus necesidades y al final terminaremos por aceptar el copago sanitario y por consiguiente con unos andaluces de primera y otros de segunda. Vamos lo que nos encontramos en Andalucía en el 1983. Los andaluces corremos el riesgo de perder los avances consolidados en el siglo XXI y volver a siglo pasado.

       Esta situación la tienen muy presentes los andaluces en la calle por eso es importante que participemos en los actos públicos como la manifestación del domingo en Sevilla https://mats-sanidad.com/2026/03/25/negocio-en-sanidad-mas-mortalidad-marea-blanca-en-andalucia/.  Y no olvidemos que el deterioro público afecta también a la educación la dependencia la tercera edad, es decir a todo el Estado del Bienestar.  Por eso hablo de Andalucía Saludable.  El concepto SALUD lo abarca todo incluidos la Democracia y el cambio climático. Ya hablaremos.

                 GRANDIOSO MIGUEL HERNANDEZ

Mas vivo que nunca, hay que destacar la profundidad moral intelectual y humana de nuestro Miguel Hernandes, y lamentar al mismo tiempo que no hayamos aprendido  nada. Es muy importante que lo traslademos todos a nuestros hijos a  nuestros jóvenes, pues son ellos los que sufrirán las consecuencias de esta barbarie

QUOUSQUE TANDEM, FELIPE, ABUTERE PATIENTIA NOSTRA

 

Acabo de enterarme por las noticias de las declaraciones de Felipe González sobre la situación política actual y las relaciones en concreto con Bildu, Vox y la derecha en general.

                  En primer lugar, tengo que decir que yo me apunté al PSOE en el 81; acabé la licenciatura en Medicina en el 72, y ejercí mi actividad profesional en el Hospital de las cinco llagas y posterior Hospital Macarena de Sevilla. Fue la situación sociopolítica de aquellos años y la sanitaria en concreto las que me llevaron a militar en el socialismo al seguir la actividad tan exitosa de los dirigentes socialistas, Felipe González y Alfonso Guerra, fueron mi modelo de comportamiento, su discurso, la forma de afrontar los problemas externos e internos.

                  En segundo lugar, el PSOE es un organismo muy vivo, siempre con mucho dialogo y debate interno, aunque tengo que reconocer que, por aquel entonces, un poco más tarde quizás, ante una situación interna delicada en relación con un hermano de Alfonso surgió una Frase que todos recordaremos, “el que se mueva no sale en la foto”, pues bien, los que más la aplicaron hace años que se tuvieron que ir del partido. Tanto a nivel autonómico como nacional no ha habido ningún secretario general o dirigente que se haya mantenido en el poder por interés estratégico y mucho menos personal, esas palabras, Felipe, están demás.

                  En tercer lugar, en cuanto a las alianzas estratégicas, con todos los respetos tu análisis es bastante corto. Los primeros que rompieron las posibilidades del llamado bipartidismo fueron en el PP en las últimas autonómicas, que salvo en Andalucía, que sacaron mayoría, en las demás habiendo perdido pactaron con VOX, y a partir de ese punto se han dedicado a destrozar todos los avances sociales, es decir se entregaron a la extrema derecha. A nivel nacional la misma estrategia suya se les volvió en contra, con una diferencia, la situación económica es digna de admiración internacional, la social siendo muy buena, no es mejor por el bloqueo de las comunidades autónomas en salud, educación, dependencia, inmigración y vivienda. En Cataluña fue la única posibilidad de superar la situación política por cerrazón y torpeza de unos y otros, cosa que hoy gracias a la amnistía están en vías de solución si Junts no hace el tonto.

                  En cuarto lugar, la petición pública de elecciones anticipadas y de tu voto en blanco, salvo que suponga la presentación de una crítica explicita al secretario general por cauces ajenos a la democracia interna, que hace mucho tiempo que no ejerces, yo no la entiendo, en todo caso solo beneficia al posible adversario político, pues internamente te puedo asegurar que no la entendemos nadie, los jóvenes que han participado democráticamente en las últimas tampoco. Porque no quiero pensar que barajes la posibilidad de que el PSOE pierda en esas supuestas elecciones anticipadas y desees una alianza bipartidista con ¡Feijoo. Veo muy difícil entender que tu oferta sea realmente una opción que beneficie al partido ni a España en estos momentos, sinceramente no te entiendo.

                  El partido también comete errores estratégicos, siempre hemos tenido y seguimos teniendo dificultades de comunicación, la financiación autonómica es uno de los casos, algunas alianzas también, la comunicación con jóvenes y con los profesionales medios y superiores, las clases medias acomodadas. En ese sentido tienes que reconocer que a la caverna mediática y el mundo de la judicatura habría que echarle de comer aparte, y tu ese mundo lo conoces bien, es tu profesión, no digo más.

                  Finalmente, aunque sé que ya algunos compañeros están pidiendo que te vayas del partido, y tu así lo explicitas, yo personalmente creo que tu contribución al desarrollo de la España actual ha sido muy positiva y así saldrá en los libros de historia con todo el derecho. Comprendo tu posición respecto a Bildu, lo sufriste muy directamente como algunos dirigentes nuestros en el País Vasco que han sido más tolerantes que tú y les va muy bien, están perfectamente integrados. Escuchemos a Machado: “…y al volver la vista atrás se ve la senda que nunca se ha de volver a pisar…”

                  Si de verdad quieres a la España de hoy y al partido de siempre hazle caso a este viejo admirador tuyo y siguiendo a Juan Carlos I:” ¿Por qué no te callas?”  a veces un silencio hace más efecto que un exabrupto. Esto es extensible al geriátrico que te acompaña. Si queréis cambiar las políticas del partido utilizar los cauces democráticos de que disponemos y no le hagáis el juego a la oposición, me parece elemental.

 

                                                     Sevilla a 10 de febrero de 2026

 

                                                                       

 

                                                                       Fdo: Salvador Navarro Gracia